Gedung existing rumah sakit ini terdiri dari tiga massa bangunan yang difungsikan sebagai Zona Infeksius, Gawat Darurat, Rawat Inap, dan Kebidanan. Ketiga massa bangunan lama tersebut dihubungkan oleh area hijau pada bagian tengahnya sebagai taman sekaligus area koneksi untuk setiap gedung. Separuh dari seluruh lahan Rumah Sakit Muhammadiyah Gresik ditempati oleh massa bangunan yang di antaranya terdapat ruang-ruang terbuka hijau sebagai konteks terhadap tapak. Usia bangunan yang sudah cukup tua menjadi perhatian khusus dalam meremajakan bangunan fasilitas kesehatan yang sudah cukup lama beroperasi di Kabupaten Gresik.

Dari data kondisi existing Rumah Sakit Gresik, hal-hal yang perlu diberi perhatian khusus adalah memperbaiki jalur sirkulasi kendaraan dan zonasi ruang pada bangunan, serta menambahkan beberapa fasilitas penunjang untuk menyesuaikan kebutuhan pasien.

Pengembangan Rumah Sakit Muhammadiyah Gresik oleh Global Rancang Selaras direncanakan dalam tiga tahap. Tujuannya adalah untuk memaksimalkan lahan yang tersedia dengan memperbarui wajah bangunan rumah sakit yang telah berdiri sejak tahun 1997. Pada tahap satu dan dua dilakukan pembangunan dua gedung baru, sedangkan pada tahap tiga merupakan renovasi besar untuk bangunan existing.